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Rosado: 'Para hacer sostenible el sistema es necesario reducir costes, mejorar la eficiencia y retornar la inversión realizada'
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REDACCIÓN - 05/10/2011
El conseller de Sanitat, Luis Rosado, ha manifestado que "para hacer
sostenible el sistema es necesario reducir costes, mejorar la
eficiencia y procurar el retorno de la inversión".
Luis Rosado ha realizado estas declaraciones durante la
conferencia Planes para la mejorara de la gestión y calidad asistencial
en la Comunitat Valenciana que ha pronunciado en Madrid, en el marco de
la jornada La sostenibilidad económica y asistencial del Sistema
Nacional de Salud, organizada por Intereconomía.
Para llevar a cabo dicha reducción de costes, la conselleria de
Sanitat ya ha adoptado algunas medidas como la puesta en marcha de la
central de compras, creada para realizar una gestión integral de las
compras de los centros sanitarios, evaluar la calidad de los productos
y facilitar la relación con los proveedores. En 2010 la Central supuso
un ahorro de 51 millones de euros sobre el precio de mercado en las
adquisiciones.
Además, la conselleria de Sanitat puso en marcha el año pasado la
subasta electrónica como nueva modalidad para la adquisición
centralizada, que permite un ahorro del 20% respecto al precio de
mercado que se alcanza con la Central de Compras.
Mejorar la eficiencia
Respecto a la mejora de la eficiencia, una de las actuaciones que
está realizando la conselleria de Sanitat es la apuesta por la
aplicación de las nuevas tecnologías (TIC) al funcionamiento de la red
asistencial y administrativa de la sanidad, supone un ahorro de 65
millones de euros anuales para la Agencia Valenciana de Salut (AVS).
En esta aplicación de las TIC la conselleria de Sanitat ha
invertido 163 millones de euros, lo que supone el 1% del total del
presupuesto de la conselleria.
Modelo de gestión valenciano
El conseller de Sanitat ha resaltado el buen funcionamiento del
modelo valenciano de gestión, que incluye gestión de departamentos
directa e indirecta, cada uno con un presupuesto per cápita. Según
Rosado, la concesión abarata la capita un 20% por contrato y el régimen
capitativo, donde "el dinero sigue al paciente", estimula la
competencia.
Otras características del modelo de gestión valenciano son la
capitación, la autogestión y transferencia de riesgos que implica al
gestor y los profesionales; la gerencia única ayuda al equilibrio entre
oferta y demanda interna; y la productividad ligada a objetivos implica
a los profesionales.
Por otra parte, el objetivo de retornar la inversión realizada
puede alcanzarse con la explotación externa de iniciativas propias
facturando lo facturable y rentabilizando el uso externo.
Otras fórmulas para garantizar la sostenibilidad son, según el
conseller, establecer criterios de colaboración público-privada para la
supervivencia de las dos partes, plantear nuevos modelos de relación
entre las administraciones y la industria y afrontar de forma
pragmática el cambio. También es necesario disminuir el gasto farmacéutico, aplicando
medidas como la prescripción de medicamentos más eficientes,
normalmente genéricos; entrega directa de medicamentos y productos
sanitarios a las residencias de tercera edad; o la implantación de la
guía farmacoterapéutica interactiva, con la que se mejorará la
selección informatizada de los tratamientos farmacológicos.
Las medidas para alcanzar una gestión eficiente se dividen en tres
ámbitos: la organización debe aligerarse, modernizarse y
desburocraizarse; el profesional debe estar motivado e implicado; y al
usuario hay que formarle, informarle y corresponsabilizarle.
Las organizaciones sanitarias deben estar preparadas para
establecer cambios estructurales para asegurar su sostenibilidad. Sin
embargo, el conseller considera imprescindible gestionar de forma
adecuada los recursos existentes, asegurar los cambios con la sociedad
y profesionales, trabajar con visión a largo plazo, introducir
mentalidad empresarial en el modelo público y vencer resistencias.